Hipertensión pulmonar
Revisado por: Dr. Jesús Ramón Sosa Chombo · Neumología · Neumología oncológica · Céd. Esp. 14129039
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Descripción
La hipertensión pulmonar es una afección rara y grave caracterizada por la presión arterial alta en las arterias de los pulmones. Estas arterias se estrechan, se endurecen o se bloquean, lo que dificulta que la sangre fluya a través de ellas. Como resultado, el lado derecho del corazón tiene que trabajar más intensamente para bombear la sangre a través de los pulmones, lo que con el tiempo puede debilitar el músculo cardíaco y llevar a insuficiencia cardíaca derecha.
Causas
- Hipertensión pulmonar idiopática (sin causa conocida)
- Enfermedades cardíacas (insuficiencia cardíaca izquierda)
- EPOC
- Fibrosis pulmonar
- Apnea del sueño
- Coágulos sanguíneos crónicos en los pulmones
- Enfermedades del tejido conectivo
Síntomas
- Dificultad para respirar (disnea), especialmente con el esfuerzo
- Fatiga
- Mareos o desmayos
- Dolor en el pecho
- Hinchazón en los tobillos, piernas o abdomen
- Coloración azulada de los labios o la piel
- Palpitaciones
Diagnóstico
Se sospecha con un ecocardiograma y se confirma con un cateterismo cardíaco derecho, que mide directamente la presión en la arteria pulmonar. Se completan estudios para buscar la causa: pruebas de función pulmonar, tomografía, gammagrama pulmonar y estudio del sueño, entre otros.
Tratamiento
Depende de la causa: tratar la enfermedad del corazón o del pulmón que la origina y dar oxígeno si es necesario. En la hipertensión arterial pulmonar y en la tromboembólica crónica existen medicamentos específicos y procedimientos que se indican en centros especializados.
Guía de referencia: ESC/ERS, guía de hipertensión pulmonar, 2022.
Complicaciones
- Insuficiencia cardíaca derecha
- Arritmias
- Coágulos sanguíneos en los pulmones
- Sangrado pulmonar
- Complicaciones durante el embarazo
- Muerte súbita
Factores de riesgo
- Antecedentes familiares
- Uso de ciertas drogas
- Enfermedades cardíacas congénitas
- Enfermedades pulmonares crónicas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Apnea del sueño
- Trastornos hepáticos
- Vivir a gran altura
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que la presión alta?
No. La presión alta común está en las arterias del cuerpo. La hipertensión pulmonar es presión alta en las arterias de los pulmones.
¿Cuándo debo consultar a un neumólogo?
Si tiene falta de aire que aumenta, cansancio, hinchazón de piernas o desmayos al hacer esfuerzo.
Fuentes: ESC/ERS (2022)
Enfermedades
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