Flema con sangre o exceso de flema
Revisado por: Dr. Juan Mariscal Castro · Neumología · Broncoscopia intervencionista · Céd. Esp. 14135386
Última revisión:
Producción excesiva de mucosidad o la presencia de sangre en la flema, un síntoma que requiere atención médica inmediata.
Descripción
La producción de flema (esputo) es normal en pequeñas cantidades para limpiar las vías respiratorias. Sin embargo, un exceso de flema, especialmente si cambia de color (amarillo, verde) o consistencia, es un síntoma de preocupación. La presencia de flema con sangre, médicamente conocida como hemoptisis, es un síntoma que siempre debe ser evaluado por un médico de inmediato. Puede variar desde pequeñas estrías de sangre en el esputo hasta grandes cantidades de sangre pura. La hemoptisis es un signo de sangrado en el tracto respiratorio y puede ser causada por una variedad de condiciones, algunas de las cuales son graves y requieren intervención urgente.
Cuándo acudir a urgencias
Llame al 911 o acuda a urgencias si presenta:
- Más de unas cucharadas de sangre, o sangrado que no se detiene
- Falta de aire o dolor en el pecho
- Mareo, desmayo o latidos muy rápidos
Consulte pronto a un neumólogo si presenta:
- Hilos de sangre en la flema, aunque sea poca
- Flema con sangre si toma anticoagulantes, o si fuma o fumó
- Pérdida de peso, fiebre o sudoración por las noches
- Flema abundante, amarilla o verde, que no mejora
Causas
- Infecciones respiratorias severas
- Bronquitis aguda o crónica
- Tuberculosis pulmonar
- Cáncer de pulmón o vías respiratorias
- Bronquiectasias
- Embolia pulmonar
- Traumatismo torácico
- Uso de anticoagulantes
Condiciones relacionadas
- Bronquitis: inflamación de bronquios con producción de esputo
- Neumonía: infección con esputo purulento
- Tuberculosis Pulmonar: infección crónica con hemoptisis
- Bronquiectasias: dilatación con infecciones recurrentes
- EPOC: obstrucción con hipersecreción
- Cáncer de Pulmón: tumor con sangrado
- Embolia Pulmonar: coágulo con infarto pulmonar
Consejos de manejo
- No suprimir la tos si es productiva
- Mantener hidratación adecuada
- Evitar irritantes respiratorios
- Buscar atención médica inmediata si hay sangre
- Recolectar muestra de esputo si es solicitado
- No automedicarse con antitusivos
Complicaciones
- Obstrucción de vías respiratorias por coágulos
- Anemia en casos de sangrado profuso
- Propagación de infecciones
- Progresión de la enfermedad subyacente
- Asfixia en casos de sangrado masivo
- Shock hipovolémico
Preguntas frecuentes
¿Cuándo debo preocuparme por la flema con sangre?
Siempre que vea sangre en la flema, aunque sea poca, conviene una valoración pronta. Acuda a urgencias o llame al 911 si es más de unas cucharadas, si no se detiene, o si tiene falta de aire, dolor en el pecho, mareo o desmayo.
¿Por qué puede salir sangre en la flema sin tos?
A veces la sangre no viene de los pulmones, sino de la nariz, la garganta o las encías, y se mezcla con la flema. Solo una valoración médica distingue de dónde viene; por eso conviene consultar aunque no haya tos.
¿Qué significa la flema amarilla o verde con sangre?
Puede deberse a una infección, como bronquitis o neumonía, pero el color no basta para saber la causa. Conviene una valoración, sobre todo si dura más de unos días, si hay fiebre o falta de aire, o si usted fuma o fumó.
¿Qué estudios me pueden pedir?
Radiografía y tomografía de tórax, análisis de la flema y, en ocasiones, una broncoscopia.
¿Qué especialista debe valorarme?
Un neumólogo.
Fuentes: Ittrich et al. (2017) · BTS (2013)
Síntomas
¿Experimenta este síntoma?
Si nota sangre en la flema, aunque sea poca, le recomendamos una valoración pronta en AirCare Salud Respiratoria. Si la cantidad es abundante, llame al 911 o acuda a urgencias.
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